l !! FAX - NOTRUF !! l

Der Gemeinden WEYHE und STUHR

von Gehörlosen oder anderen Behinderten

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Polizei Leeste Fax 04 21 - 80 66 - 150 oder

Feuerwehr-/ Rettungsleitstelle Diepholz Fax 05441 - 97 6 17 36

ABSENDER:.............................................................FAX:..............................

Str.:........................................................Nr:..............Etage:............................

Ort:..................................................................................................................

Notfallort mit o.a. Absender identisch ?

oJA o NEIN, Adresse:....................................................................

W a s i s t p a s s i e r t ?

o FEUER o SCHWERE KRANKHEIT (z.B Herzanfall, Diabetis usw)

oUNFALL oEINBRUCH/ ÜBERFALL

Zusatz Info:.......................................................................................................

E s w i r d b e n ö t i g t :

oPOLIZEI o FEUERWEHR o ARZT

oKRANKENWAGEN o GEBÄRDENSPRACHDOLMETSCHER

Bitte informieren Sie:..............................................................................................

(z.B. Adresse von Angehörigen)
 
 
 
 

ACHTUNG NOTRUFEMPFÄNGER: Diesen Empfang sofort bestätigen, ggf.  Rückmeldung wann Hilfe kommt! Danke

Stand 04/99